最后学历

毕业专业

毕业年月

是否大专在读

预计毕业年月

毕业证书编号

有无学位证书

高中起点本科代码：7〇   大专起点本科代码：2    二学历二学位代码：4

第一志愿专业

第二志愿专业

入学批次

春季                                秋季  

入学方式

参加测试（测试月份 ） 　 免试    课程进修

是否参加英语等级认定考试：        参加              不参加

如未通过入学测试是否愿意转为课程进修生：       是                否 

报名附件

（复印件）

身份证     毕业证书       学位证书      免试证明     在读证明

医学类职业资格证书      医学类报名资格审核表 

计算机等级证书         英语等级证书          其他

考

生

承

诺

本人承诺，本表所填一切内容及所附证明材料真实有效；所持毕业证书属国家承认学历的国民教育系列毕业证书。在浙大远程学习期间，若本人提供的证明材料或学历证书经复审不符合要求，所造成的一切后果，概由本人负责，学校及校外学习中心不承担任何责任。

承诺人签名   

年     月      日